Диета «4 стол» — особенности, рекомендации по питанию, меню. Диета «4 стол» — особенности, рекомендации по питанию, меню Диета 4 овощи какие можно

Подробная диета Стол 4 с таблицей продуктов: что можно, что нельзя. Меню на неделю, таблица (что можно, что нельзя) диеты Стол 4 помогут Вам улучшить свое самочувствие и сохранить здоровье в период обострения заболеваний органов пищеварения!

Суть диеты Стол 4

Здоровый организм, хорошее самочувствие, идеальные формы – несбыточная мечта любой женщины. Именно диета 4 стол поможет, даже если не полностью ее осуществить, то очень приблизится к своей цели. И пусть вас не пугает страшное слово «диета», ведь это скорее рецепт, который поможет избавиться от таких проблем с желудком как острые или хронические заболевания кишечника в стадии резкого обострения.

Зачастую диета четвертый стол назначается доктором для того, чтобы урегулировать и стабилизировать пищеварение, снизить воспалительные и бродильные процессы в кишечнике, способствовать нормализации работы желудочно-кишечного тракта и обеспечить обязательное поступление в организм питательных веществ. Целью такого питания, конечно, не является потеря веса, но вы будете удивлены своим прекрасным самочувствием и снижением жировой массы .

Безопасна ли эта диета?

Автором диеты 4 стол является основоположник диетологии и гастроэнтерологии в СССР терапевт и профессор М.И. Певзнер. Еще в XX веке он основал целую систему лечебных диет, которая является популярной и сейчас, так как правила питания рассчитаны на все виды заболеваний с учетом полезных и вредных для конкретной болезни продуктов. Доктор Певзнер предлагает отдельные столы при таких заболеваниях как: гастриты, панкреатит, для восстановления сил после операций на органах желудочно-кишечного тракта. И это далеко не полный список проблем со здоровьем, которые можно решить благодаря системе Доктор Певзнера. Диетические столы по Певзнеру назначаются, когда человек находится в стационаре и для амбулаторного лечения, а также их практикуют в санаториях.

Основные правила

Эту диету не можно назвать простой и легкой с точки зрения соблюдения правил и режима. Ведь порции должны быть дробными, а трапезы частыми, кушать необходимо 5-6 раз в день, в современном мире это может быть очень проблематичным. Но восстановление организма, избавление от хронических заболеваний кишечника, намного важнее бесполезных домашних хлопот.

Основные правила диеты Стол 4 можно свести в следующей таблице:

• Температура пищи 15 — 65 градусов;
• Пища должна быть жидкой или полужидкой консистенции;
• Дробное питание: 5-6 приемов пищи в день;
• Питание по таблице разрешенных продуктов;

Есть можно только разрешенные продукты (по списку), также необходимо доводить всю пищу до пастообразного, потертого состояния. Таким образом, мы не будем травмировать и так воспаленную слизистую оболочку стенок кишечника. Все блюда на вашем столе должны быть жидкой или полужидкой консистенции, даже приготовленная на пару пища доводится до пастообразного состояния. Благодаря современным чудам техники, сделать это будет не сложно. Важно помнить про температуру пищи и есть только теплые блюда, очень холодные и горячее придется исключить .

Плюсы и минусы диеты

• Полное оздоровление организма, ведь диета 4 стол очень часто рекомендуется диетологами, она позволит избавиться от лишних килограммов и хронических проблем с органами пищеварительного тракта без вреда для здоровья.
• Все разрешенные продукты питание очень доступны, диета никак не скажется на вашем бюджете.

• Довольно скучный рацион и строгие правила для соблюдения .

Специфика питания

Особенностью диеты 4 стол является ограничение жиров и углеводов (70 грамм жиров и 250 грамм углеводов в сутки, из них только 45 граммов сахара). Но вы не будете ощущать острое чувство голода и дискомфорт, ведь питаться придется, около шести раз в день и количество употребляемых белков будет в стандартной форме – 90 грамм в сутки. Употребление соли составляет приблизительно 10 грамм в сутки. А вот норма употребления чистой питьевой воды, о которой мы так часто забываем (ведь именно она секрет молодости и свежести нашей кожи) равна обычной норме взрослого человека – около двух литров в сутки. Про алкоголь стоит забыть, потому что он провоцирует повышенное выделение желудочного сока. Данное патологическое состояние нарушает нормальное расщепление получаемых питательных веществ и препятствует их усвоению.

Разнообразная жареная, жирная, густая, копченая, тяжелая для кишечника пища – запрещается. Так как эти продукты в неограниченном количестве будут вредны для организма даже здорового человека.

Итак, общая калорийность рациона составляет 1900-2000 ккал в сутки. Эта норма практически соответствует стандартной норме потребления калорий в сутки для женщин (2000-2500 ккал). Этот факт подтверждает отсутствие страшного чувства голода, потери жизненных сил и сонливости, что очень часто бывает неприятным бонусом во множестве диет .

Что можно кушать: таблица

Продукт	Описание
Супы	Первыми блюдами рациона каждого человека являются супы, их разрешено варить на нежирном бульоне. Нужно доводить блюда до пастообразного состояния, поэтому в суп позволяется добавить рис, фрикадельки, овощи или протертое мясо.
Мясо	Основной источник белков и жизненных сил – мясо. Вам нужны только нежирные сорта, к ним относится диетическое мясо кролика, нежирная телятина, говядина. Мясо птицы – индюшатина и курятина, с которых предварительно нужно снять кожу.
Рыба	Нежирная рыба, потому что содержит в себе не меньше 14% белка, она самый лучший источник фосфора, йода и кальция. Готовить рыбу можно целиком или как фарш на пару и воде. К нежирным сортам относятся – треска, судак, камбала и многие другие.
Куриные яйца	Очень важно употреблять куриные яйца, но не больше одного-двух в сутки. Паровой омлет будет чудесным завтраком.
Молочные продукты	Обезжиренный творог приготовленный собственноручно.
Каши на воде	Основа вашего рациона, потому что их легко и быстро готовить – гречневая, рисовая, овсяная, манная каши.
Овощи и фрукты	Кабачок, картофель, морковь, свекла. А вот фрукты лучше использовать в виде компотов и желе. Можно кушать запечные яблоки или груши.
Мучные изделия	Только пшеничные сухарики .

Что нельзя кушать?

• Сдобное и мучное – всеми любимые булочки, слойки и кексы придется исключить из рациона, это же касается и хлеба. К этому пункту относятся и макаронные изделия.
• Лимонад и газированные напитки, которые наносят вред вашему желудку.
• Рассыпчатые каши, такие как перловая, ячневая.
• Сыры жирных сортов и остальные кисломолочные изделия;
• Жирная соленая рыба, консервы, икра;
• Свежие фрукты и ягоды;
• Мед, джем и другие сладости .

Соблюдая вышеперечисленные правила, и следуя таблице разрешенных и запрещенных продуктов, вы улучшите свое здоровье, и работу органов пищеварения!

Меню на каждый день

Питайтесь правильно, и будьте здоровы! Надеемся, наша статья Вам в этом поможет!

7 голосов

Давайте разберемся, что такое лечебная диета. Лечебное питание назначается при различных заболеваниях и является обязательным методом терапии. В некоторых случаях это единственный или основной метод лечения. Основоположник диетологии М. И. Певзнер , разработавший основы лечебного питания, писал о том, что при его отсутствии нет рационального лечения. При каждом заболевании назначается определенный стол.

Так, Стол №4 (Диета №4 по Певзнеру) назначается при заболеваниях кишечника, протекающих с . Целью ее назначения при этом состоянии является уменьшение воспаления, бродильных и гнилостных процессов, которые преобладают при этом. Она обеспечивает щажение кишечника и способствует нормализации пищеварения.

За счет уменьшения жиров (до 70 г) и углеводов (250 г) имеет пониженную энергоценность. Суточная калорийность 2000 ккал. При этом сохраняется нормальное содержание белка (90 г). Значительно ограничены всевозможные раздражители кишечника: механические, химические и термические.

Исключены продукты, которые усиливают секрецию, процессы брожения и гниения, стимуляторы желчеотделения, секреции желудочного сока и поджелудочной железы. Блюда варятся или готовятся на пару, подаются в жидком, полужидком или протертом состоянии. Исключаются очень горячие, а также холодные блюда. Соль разрешена в количестве 8-10 г, водный режим составляет 1,5-2 л в лень. Питание организуется до 5-6 раз в день, дробными порциями и в теплом виде.

Основными правилами являются:

• шестиразовое питание, основой которого являются протертые, пюреобразные, кашицеобразные блюда, слизистые супы;
• отварной и паровой способы приготовления;
• запрещена твердая, густая, горячая и холодная пища.

Разновидности

Разрешенные продукты

Диетическое питание этого стола предусматривает употребление подсушенного пшеничного хлеба или сухарей. В день можно съесть 200 г тонко нарезанных и не очень зажаренных сухарей. Допускается несдобное сухое печенье.

Каша — основной продукт

Основу рациона составляют протертые каши из манной, рисовой (белый рис), гречневой и овсяной крупы, которые готовят на воде или бульоне (обезжиренном). Сливочное масло добавляют в количестве 5 г на порцию, в день — 50 г.

Супы также готовят на нежирном и ненаваристом рыбном или мясном бульоне, добавляя разрешенные крупы, минимум овощей, вареное и протертое мясо, кнели, яичные хлопья, фрикадельки или.

Четвертый стол предполагает употребление нежирных и нежилистых сортов говядины, кур, индейки, телятины, кроликов. Для этого мясо дополнительно обезжиривают, удаляют сухожилия и кожу у птицы.

Готовятся паровые котлеты, суфле или фрикадельки. Их можно также тушить в сотейнике на воде. При приготовлении котлет в фарш вместо хлеба кладут вареный рис или манную крупу. Можно приготовить паштет из отварного мяса с минимумом соли.

Нежирные сорта рыбы готовятся куском или рубленые в виде кнелей, котлет и фрикаделек. Варятся также на пару или в воде. Разрешены яйца 1-2 в день, которые готовят всмятку или паровой омлет, добавляют в суфле и супы.

Что касается творога, то он должен быть пресный (некислый) и протертый, из него можно готовить паровое суфле и запеканки. Овощи едят только как протертую добавку в супы и в небольшом количестве.

Разрешены протертые сырые яблоки, яблочное пюре, ягодные кисели из черники, кизила, айвы, черемухи, груш и морсы. При хорошей переносимости можно употреблять разведенные свежие соки из некислых ягод (развести водой 1:1). Исключение составляют виноградный, абрикосовый и сливовый соки. Разрешены травяной чай, отвар шиповника, настой черемухи, сушеного кизила, черники, зеленый и черный чай, негазированная вода до 1,5 л в день.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Фрукты
айва	0,6	0,5	9,8	40
груши	0,4	0,3	10,9	42
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
Орехи и сухофрукты
груши сушеные	2,3	0,6	62,6	249
Крупы и каши
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
Хлебобулочные изделия
сухари из белого хлеба	11,2	1,4	72,2	331
Кондитерские изделия
печенье мария	8,7	8,8	70,9	400
Молочные продукты
молоко обезжиренное	2,0	0,1	4,8	31
ацидофилин	2,8	3,2	3,8	57
Сыры и творог
творог 0.6% (маложирный)	18,0	0,6	1,8	88
Мясные продукты
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
телятина отварная	30,7	0,9	0,0	131
кролик	21,0	8,0	0,0	156
Птица
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
индейка	19,2	0,7	0,0	84
Масла и жиры
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
Напитки безалкогольные
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
чай черный	20,0	5,1	6,9	152

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета номер 4 для кишечника построена на исключении продуктов, содержащих клетчатку. В связи с этим исключаются овощи (можно отвары или добавлять в суп), отруби, цельно зерновой, ржаной и отрубной хлеб с добавлением семечек и злаков, которые дополнительно травмируют слизистую кишечника и плохо перевариваются.

Свежий хлеб, выпечка, блины и оладьи вызывают брожение и гниение в кишечнике, поэтому запрещены. По этой же причине не допустимы варенье, сухофрукты, мед, джемы и прочие сладости, а сахар возможен в ограниченном количестве 50 г в день (во все блюда).

Каши из пшенной, ячневой, перловой круп, бобовые и макаронные изделия являются грубой и плохо перевариваемой пищей, которую необходимо исключить в период обострения заболевания.

Запрещаются так же наваристые жирные бульоны, которые усиливают перистальтику кишечника, жирные сорта мяса, колбасы, жирные сорта рыбы, консервы и соленая рыба.

Цельное молоко, сметана, сливки и сыр могут спровоцировать усиление поносов . Молоко используется только при приготовлении каш и пудингов в разбавленном виде.

Какао и кофе с молоком, квас, газированные напитки, которые усиливают перистальтику кишечника и вздутие недопустимы при этих заболеваниях. Нельзя употреблять соусы и маринады, копчености, колбасу, ветчину.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи	2,5	0,3	7,0	35
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
картофель	2,0	0,4	18,1	80
хрен	3,2	0,4	10,5	56
Фрукты
бананы	1,5	0,2	21,8	95
дыня	0,6	0,3	7,4	33
Ягоды
виноград	0,6	0,2	16,8	65
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
Орехи и сухофрукты
сухофрукты	2,3	0,6	68,2	286
Крупы и каши
перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
пшеничная крупа	11,5	1,3	62,0	316
пшенная крупа	11,5	3,3	69,3	348
ячневая крупа	10,4	1,3	66,3	324
Мука и макаронные изделия
макароны	10,4	1,1	69,7	337
Кондитерские изделия
варенье	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
печенье	7,5	11,8	74,9	417
Мороженое
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
Торты
торт	4,4	23,4	45,2	407
Сырье и приправы
приправы	7,0	1,9	26,0	149
горчица	5,7	6,4	22,0	162
Молочные продукты
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана	2,8	20,0	3,2	206
Сыры и творог
сыр	24,1	29,5	0,3	363
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
ветчина	22,6	20,9	0,0	279
Колбасные изделия
колбаса вареная	13,7	22,8	0,0	260
колбаса с/вяленая	24,1	38,3	1,0	455
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
Птица
утка	16,5	61,2	0,0	346
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
масло растительное	0,0	99,0	0,0	899
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
Напитки безалкогольные
квас хлебный	0,2	0,0	5,2	27
Соки и компоты
сок	0,3	0,1	9,2	40
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Необходимо организовать 6-разовое питание и так, чтобы 4-й стол на неделю включал чередование разнообразных белковых блюд (говядина, курица, рыба, кролик, индейка, творог) и крупяных, ежедневно — блюда из яиц.

Ниже приводится примерное меню на неделю диеты №4, которое можно видоизменять по своему желанию, однако основные принципы, касающиеся набора разрешенных продуктов и их термической обработки остаются неизменными.

Понедельник

Вторник

Среда

Завтрак	разваренная овсяная каша с маслом; измельченное отварное мясо; творог 100г; кофе без молока; небольшой сухарик (галетное печенье).
Второй завтрак	пюре из яблока.
Обед	куриный бульон с добавление риса и яичными хлопьями; сухарики; перетертая гречневая каша; вареные фрикадельки из мяса кролика; отвар из груши, айвы, черной смородины.
Полдник	теплый кисель; сухарик (нежирное печенье).
Ужин	протертая рисовая каша; тефтели из филе хека паровые; черный чай с сахаром.
На ночь	теплый кисель.

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Рецепты диетического 4-го стола на неделю

Приводим некоторые рецепты блюд.

Состав : 50 г воды, 50 г риса, 15 г сливочного масла, соль, 300 г филе судака.

Этапы приготовления . Сварить вязкую кашу из белого риса. Пропустить ее вместе с мякотью судака через мясорубку (лучше дважды), добавить растопленное сливочное масло, немного соли и воду. Фарш хорошо выбить, сформировать тефтели. Готовить в пароварке или любом приспособлении для приготовления блюд на пару.

Паровые биточки из филе хека

Состав : одно яйцо, 300 г филе хека, 50 г манной крупы, соль.

Этапы приготовления . Пропустить через мясорубку филе, добавить манную крупу (отваривать ее нет необходимости), соль, яйцо, перемешать и тщательно выбить. Разделанные биточки приготовить в пароварке.

Котлеты из говядины паровые

Состав : 700 г говядины, 1 шт. репчатого лука, 2 куриных яйца, рисовая мука 100 г, соль.

Этапы приготовления . Мясо и лук пропустить через мясорубку. Добавить яйцо, соль и рисовую муку. Фарш хорошо вымесить и отправить в холодильник на час. Сформировать котлеты и выложить их в пароварку, предварительно смазав дно и стенки растительным маслом. Готовить 30 минут.

Состав : 2 куриных яйца, соль, 1,25 стакана молока.

Омлет на пару

Этапы приготовления . Яйца хорошо взбить с молоком, добавить соль. В чашу мультиварки поставить небольшую емкость с яичной массой, смазав ее сливочным (растительным) маслом. Готовить омлет в режиме «пар». Если нет мультиварки и пароварки можно организовать водяную баню: в кастрюлю с толстым дном налить воды и поместить в нее емкость (стеклянную или металлическую) с яичной массой. Форму для омлета смазать маслом и важно, чтобы дно ее только касалось поверхности воды. Варить на медленном огне 35 минут с закрытой крышкой.

Состав : 0,25 стакана гречневой крупы, 150 г нежирного творога, одно яйцо, сахар 1 ч.л.

Этапы приготовления . Приготовить гречневую кашу и протереть ее. Соединить с творогом, добавить желток и сахар, тщательно перемешать и в последнюю очередь ввести хорошо взбитый белок. Выложить в форму, смазанную сливочным маслом, варить на пару. Полить растопленным маслом.

Протертая гречневая каша

Состав : 0,5 стакана гречневой крупы, 2 стакана воды, соль, сахар 1 ч. л., масло сливочное 5г.

Этапы приготовления . Приготовить гречневую кашу, взяв больше воды, чем для приготовления рассыпчатой каши. Сварить с добавлением соли и протереть ее. В готовое блюдо добавить сахар и сливочное масло.

Лечебная диета 4-й стол для детей

Применяется при наличии диареи . В первый день разгрузочная диета - ребенку дают только травяные чаи и отвары, минеральную воду «Боржоми» без газа. Суточное количество жидкости не более 1 литра, питье дают дробно, часто и маленькими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту. На вторые сутки переводят на эту диету с приемом пищи не менее 6 раз в день.

Рацион не отличается от такового у взрослых. Ребенку дают сначала слизистые отвары из риса, обезжиренные некрутые куриный и говяжий бульон, супы с добавлением овсяных хлопьев, манной крупы и паровые блюда рыбные и мясные. В супы добавляют перемолотое мясо или фрикадельки. Если ребенок хорошо ест каши, то готовят протертые из гречневой, рисовой и овсяной крупы.

Из яиц готовят паровой омлет, творог ребенок может кушать в натуральном виде или как паровые запеканки. Сливочное масло применяется исключительно для заправки. В качестве напитков для детей подойдут отвары черники, шиповника, айвы и кисели. В течение дня можно давать сухарики из пшеничного хлеба.

Запрещено сдобное тесто, овощные и молочные супы, копчености, консервы, колбасы, жирные сорта мяса. Нельзя давать ребенку сметану, молоко, овощи в любом виде, газированные напитки, свежие фрукты и виноградный сок.

После 6-ти дневного диетического питания ребенка, если в этом есть необходимость, переводят на более расширенную Диету №4Б. В ней разрешается немного овощей (кабачки, цветная капуста, тыква, картофель, морковь), которые добавляют в супы, а также мелкую вермишель. Каши готовят с небольшим количеством молока. Разрешается добавлять в блюда сметану в небольшом количестве.

Диета «4 стол» – специально разработанная система питания, назначающаяся при острых, а также обострившихся хронических болезнях кишечника – колитах, гастроэнтероколитах в начале болезни (после дней голодания), энтероколитах, дизентерии и т.д. Ее создателем является один из основоположников диетологии М. И. Певзнер. Несмотря на то, что данная диета была разработана еще в тридцатых годах прошлого столетия, она и по сей день не утратила свой актуальности и активно используется в санаториях и больницах, а также назначается больным, проходящим лечение в домашних условиях.

Особенности диеты «4 стол»

Питание, назначаемое при данной диете, уменьшает и предотвращает дальнейшее возникновение бродильных и гнилостных процессов, создает все условия для нейтрализации воспалительных процессов и помогает восстановить нарушенные функции кишечника. Специальный рацион позволяет снизить или даже исключить вероятность травмирования слизистых ЖКТ и улучшить их способность восстанавливаться.

Диета номер 4 предусматривает ограничение в рационе количества жиров (особенно животных) и углеводов, поэтому ее энергоценность невелика. Из ее меню полностью исключается, трудноперевариваемая и провоцирующая повышенную секрецию желудка, пища, а также пища, способная вызывать бродильные и гнилостные процессы и раздражать воспаленную область ЖКТ.

В период соблюдения диеты 4 в день рекомендуется питаться минимум пять раз, при этом объем порций должен быть небольшим. Принимать пищу желательно в одно и то же время, это позволит улучшить ее усвоение и нормализует функции ЖКТ. Все потребляемые блюда и напитки должны иметь комфортную температуру, поскольку слишком холодная или наоборот очень горячая еда может спровоцировать приступ.

При приготовлении пищи следует избегать жарки, рекомендуемые способы обработки продуктов – отваривание, паровая обработка. Употреблять любую еду следует только в жидком, пюрированом или протертом виде.

Диета при колите и других болезнях кишечника не допускает употребление копченых, жирных и острых продуктов, а также твердой, содержащей нерастворимую клетчатку или слишком сухой пищи. Существенно ограничить в рационе следует соль и сахар. Чтобы было понятней, от какой еды необходимо отказаться в первую очередь, представляем список, запрещенных продуктов:

• Копчености, консервы, полуфабрикаты, соления, соусы, маринады, снеки, фаст-фуд.
• Жирные виды мяса и птицы, крепкие мясные бульоны, сосиски, колбасы.
• Жирные виды рыбы, икра, сушеная и соленая рыба.
• Сваренные вкрутую, жареные и сырые яйца.
• Любая свежая выпечка, цельнозерновой и ржаной хлеб, отруби, оладьи, блины, сдоба, макароны.
• Животные и растительные жиры.
• Твердый сыр, цельное молоко, кефир, сливки, сметана.
• Сырые ягоды, фрукты, а также сухофрукты.
• Овощи.
• Ячневая и перловая крупа, бобовые, пшено, гречка ядрица.
• Пряности, специи.
• Варенье, мед, конфеты, торты и другие сладости.
• Газированные напитки, кофе, виноградный сок, квас, фруктовые фреши.

Несмотря на довольно внушительный список продуктов, которые запрещает потреблять диета номер 4, скудно питаться, а тем более голодать, придерживаясь ее, вам не придется, поскольку список продуктов, рекомендованных к употреблению также не мал.

Данная диета построена по тому же принципу, что и диета номер 4, но все же несколько от нее отличается. В период ее соблюдения пищу можно потреблять не только в протертом, но и в измельченном виде. Допускается тушение и запекание, однако с еды, приготовленной таким образом, нужно обязательно снимать грубую корочку. Кроме этого, расширяется список пищи, которую можно употреблять. В свое меню, кроме разрешенных диетой 4, вы можете ввести еще и следующие продукты:

• Сухой бисквит, несдобные пироги и булочки с яблоками, яйцом, отварным мясом, творогом.
• Икру черную и кетовую.
• Пару яиц в день, но только в составе других блюд, запеченные, приготовленные в виде омлета и всмятку.
• Неострый сыр.
• Отварная лапша и вермишель.
• Тыква, морковь, кабачки, цветная капуста, в небольших количествах картофель, но только прошедшие тепловую обработку и протертые. В небольших количествах спелые помидоры. При этом грибы, лук, шпинат, щавель, огурцы, брюкву, репу, свеклу, капусту, редис, редьку — есть запрещается.
• Супы с добавлением вермишели или лапши.
• Корица, ваниль, петрушка, лавровый лист, укроп.
• Сладкие виды фруктов и ягод, но только спелые, например, мандарины, груши, яблоки, клубника. При этом от ягод, имеющих грубые зерна, арбузов, дынь, слив, абрикос, винограда и персиков необходимо отказаться.
• Кофе.
• Пастила, зефир, мармелад, меренги, джемы из сладких фруктов и ягод.

От всех остальных запрещенных продуктов, следует воздержаться.

Диетический стол 4В

Такая диета назначается после диеты 4Б в качестве переходной к нормальному питанию, при хронических энтероколитах во время ремиссии, острых болезнях кишечника в стадии выздоровления и при их сочетании с заболеваниями остальных органов пищеварения.

Во время соблюдения диеты 4В продукты уже можно не протирать и не измельчать. Употреблять жареную пищу по-прежнему не рекомендуется, но иногда допускается. Кроме разрешенных ранее продуктов, в меню можно ввести еще и следующие:

Свежий хлеб и сдобу, жирную птицу, крепкие бульоны, жирную рыбу, сырые яйца, жирное мясо, копчености, соления, консервы, снеки, фаст-фуд, животные жиры и прочую пищу, которая была запрещена ранее и не разрешенная диетой номер 4В, нужно обязательно исключить из рациона.

В ХХ веке диетолог Певзнер составил с лечебным эффектом, которые способны восстанавливать организм человека при определенных заболеваниях. Даже в наше время врачи пользуются данным методом лечения. Они назначают своим пациентам разнообразные столы и рекомендуют очень строго придерживаться диеты.

Диета №4 по Певзнеру применяется при различных отклонениях в деятельности кишечника, которые протекают в особо острой форме. Данная диета подходит как взрослым, так и детям.

К медицинским показанием соблюдения диеты относится и , который предназначен для людей с болезнями органов желудочно — кишечного тракта.

Главной задачей диеты является исключение различных раздражителей органов желудочно-кишечного тракта, а именно: химических, термических и механических. Также диетический стол №4 позволяет ликвидировать воспалительные процессы при гастрите и восстановить нарушенные функции после различных операций на кишечнике. Если есть нарушения в работе поджелудочной железы, врачом назначается .

Калорийность стола №4 очень мала: всего 1700-2000 ккал, но несмотря на это данного количества достаточно для нормальной работы организма.

Основные правила

Диета 4 при заболеваниях кишечника назначается больным в период обострений, именно по этой причине следует строго соблюдать рацион.

Блюда, которые допускается готовить из разрешенных продуктов, должны быть протертыми и иметь пастообразную консистенцию. Они способствуют восстановлению воспаленного участка желудочно-кишечного тракта, при этом не раздражают слизистую оболочку ни механически, ни термически, ни биохимически.

В ежедневном рационе стола №4 общий показатель белков не изменяется и не превышает 90 грамм/сутки; количество жиров и углеводов, в отличие от белков, резко сокращается, показатель доходит до 75-250 грамм/сутки.

Также установлена и норма поваренной соли, которая не должна превышать 9 грамм/сутки, количество питьевой воды должно составлять примерно полтора-два литра в сутки. Исходя из этого, составляет примерно 1955-2000 ккал.

Температура употребляемой пищи рекомендуется от 16 до 60°C. Она не должна быть ни холодной, ни очень горячей, а немного теплее комнатной температуры. Жирная и копченая пища, а также пища твердой и густой консистенций строго противопоказаны при различных заболеваниях или воспалениях желудочно-кишечного тракта.

Химический состав и энергетическая ценность стола №4

Употреблять нутриенты нужно в таком количестве:

• Белки: 100 грамм;
• Углеводы: 250 грамм;
• Жиры: 70 грамм;
• Энергетическая ценность: до 2045 ккал.

Разновидности диеты

Известно несколько разновидностей питания, которые прописывают врачи пациентам, когда обостряются воспалительные процессы кишечника.

Стол №4а характеризуется некоторыми особенностями. значительно уменьшает бродильные процессы в кишечнике, однако, оно является однообразным и малокалорийным. Это питание следует соблюдать в течение 2-4 дней, а затем пациенту назначают другой тип питания.

Рацион стола 4б следует соблюдать 2-4 недели. Он может быть назначен в том случае, если воспалительные процессы в ЖКТ выражены незначительно. Особенно актуальной диета остается для больных с патологиями печени, желудка, поджелудочной железы.

После наступления ремиссии пациента переводят на питание стол №4в. Этот рацион является переходным между облегченным режимом и нормальным питанием.

Стол №4 диета меню на неделю

Стол 4 диета меню на неделю расписано ниже:

ДЕНЬ	ПРИЕМ ПИЩИ	МЕНЮ
понедельник	завтрак	Каши: овсянка, рисовые кажи, также разрешается нежирный творог
	2-ой завтрак	Заливное из разнообразных ягод
	обед	Жидкая манка и сок из яблок
	полдник	Теплый кисель из овсянки
	ужин	Омлет, отваренный рис, компот, приготовленный из свежих груш
	пред сном	Кисель из ягод комнатной температуры
вторник	завтрак	Овсянка, одно яйцо, сваренное всмятку и чаёк
	2-ой завтрак	Запеканка, приготовленная из риса
	обед	Пюре из картофеля и кабачков на воде, размягченное сваренное филе, а также отвар из фруктов
	полдник	Кисель, приготовленный из плодов айвы
	ужин	Яблочное пюре с творогом и какао на воде
	Перед сном
среда	завтрак	Каша из риса на воде, 100 грамм постного творога и свежий чай
	2-ой завтрак	Желе, приготовленное из айвы
	обед	Жидкая манная каша и разбавленный водой сок из яблок
	полдник	Настой черники
	ужин	Омлет на пару, рисовые или рыбные тефтели, настойка шиповника
	перед сном	Тепленький грушевый кисель
четверг	завтрак	Каша (манка), омлет на пару и чай
	2-ой завтрак	Желе, приготовленное из кизила
	обед	Жиденькое пюре из картофеля и морковки, фрикадельки из телятины, несладкий компот
	полдник	Тепленький овсяный кисель
	ужин	Грушевое и творожное пюре, рыбные биточки и некрепкий зеленый чай
	перед сном	Свежевыжатый морковный сок
пятница	завтрак	, приготовленный на воде с сухариками из пшеницы и ягодный настой
	2-ой завтрак	Яблоко, запеченное в духовой печи
	обед	Суп с хлопьями, паровые тефтели из филе минтая и зеленый чай
	полдник	Пудинг, приготовленный из манной крупы
	ужин	Запеканка из творога и риса, кисель из черники
	перед сном	Настойка шиповника
суббота	завтрак	Гречка, нежирный творог и некрепкий чай
	2-ой завтрак	Желе, приготовленное из ягод черемухи
	обед	манный суп с фрикадельками из куриного филе, ломтик сухарика, чай из мяты или мелисы
	полдник	Рисовый отвар
	ужин	Запеканка из творога, одно яйцо всмятку и кисель ягодно-фруктовый
	перед сном	Сок из яблок и груш (свежевыжатый)
воскресение	завтрак	Рисовая запеканка с яичными хлопьями и какао на воде
	2-ой завтрак	Кисель, приготовленный из ягод ежевики и черники
	обед	Жидкое пюре из картофеля и манной крупы, варенный на пару кролик и полусладкий компот
	полдник	Гречневая запеканка на воде
	ужин	Творог с малым содержанием жирности, омлет на пару, и какао на воде
	перед сном

Преимущества лечебного стола №4

Плюсы диеты:

• Помогает бороться с заболеваниями кишечника и желудка;
• Уменьшает процессы воспаления ЖКТ, которые сопровождаются гниением и брожением.

Существует несколько правил лечебного стола №4, которые необходимо строго соблюдать:

1. Питание не менее 5-6 раз в день.
2. Блюда должны быть жидкими, кашеобразными, протертыми и слизистыми.
3. Пища разрешается только отваренная или приготовленная на пару.
4. Суточная калорийность не должна превышать 2000 ккал.

Диета №4 рецепты блюд на каждый день

Какие блюда можно готовить?

1. Завтрак – овсяная каша на воде.
2. Перекус – омлет на пару и зеленый чай.
3. Обед – паровые котлеты.
4. Перекус – перетертый свежий творог.
5. Ужин – кисель из кизила или груши.

Диета №4 список продуктов, которые можно употреблять и которые запрещены

Диета 4 стол что можно что нельзя – смотрите ниже:

Список продуктов	Можно есть	Запрещено есть
Продукты мучного приготовления	Сушенные сухарики из белого хлеба	Свежевыпеченный хлеб свежие сдобные изделия
Яйцо	Не больше двух яиц в день, приготовленных в виде омлета на пару
Мясо	Нежное мясо без сухожилий	Мясо с жиром
Рыба	Свежая рыбка	Копченная рыба или рыба с жиром, а также консервы
Молочка	Свежий нежирный творог, а также творожное суфле	Остальные молочные изделья
Крупы	Рисовая крупа или гречка	Пшено или же перловая каша
Супы	Разрешены супы с отваром (слизистой консистенции) из разрешенных круп, на слабом бульоне из мяса или рыбы	Супы на концентрированных жирных бульонах Супы с крупой и овощами
Овощи	Различные отвары из овощей
Фрукты	Черемуха, клубника, малина, кизил, айва и груши – только в виде киселя или заливного	Все остальные фрукты в сыром виде
Напитки	Чай, какао или кофе Различные отвары	Чай с молоком и фруктовые соки

Диета стол №4 для детей

К сожалению дети так же, как и взрослые, сталкиваются с заболеваниями ЖКТ. Чаще всего у них возникают колит и энтероколит. После того как у ребенка обнаружены эти заболевания, врач прописывает диету стол №4 для детей.

Первый день должен состоять только из питьевых напитков, например, зеленый чай, отвары из ягод и фруктов, минеральная негазированная вода.

На второй день следует понемногу добавлять еду в , для этого необходимо составить правильное меню детского лечебного стола №4. Он должен выглядеть примерно так:

• Завтрак состоит из манной каши с компотом;
• Второй завтрак – мясной или куриный бульон с сухарями;
• В обед – омлет на пару с отваренным рисом;
• Полдник может состоять из фрикаделек и котлет, сделанных на пару;
• На ужин рекомендуется яблочное пюре;
• Перед сном разрешен любой напиток.

Рецепты

Для того чтобы получить максимальный эффект от диеты стол №4, нужно очень осторожно выбирать продукты, которые разрешены во время лечения, и способы их приготовления. Несмотря на однообразие пищи, рацион можно разбавить кашами, бульонами, разными видами мяса и рыбы. Но ежедневно нужно употреблять перетертый свежий творог, так как он является основным источником белка.

Сейчас вы узнаете, как правильно готовить фрикадельки из куриного фарша .

Ингредиенты: 200 грамм куриного фарша, 1 стакан сваренного риса, 1 яйцо, 1 ст. л. манной крупы, 4 грамма соли.

Приготовление: Для начала нужно смешать фарш с рисом и яйцом, затем посолить фарш, добавить манную крупу и вымесить тесто, которое необходимо оставить на 10-15 минут. Пока тесто отдыхает, приготовьте воду, желательно, чтобы, когда вы сделаете фрикадельки, она уже кипела. Сформированные фрикадельки опустите в кипящую воду. Варить нужно 5-7 минут.

Подача фрикаделек зависит от Ваших предочтений. Их можно ставить на стол как отдельное блюдо или же добавлять в суп. Если вы все-таки решили их сделать, то исключите из своего рациона хлеб.

Омлет на пару

Омлет на пару используется во многих лечебных диетах, не стал исключением и диетический стол №4.

Ингредиенты: 2 яйца, третья часть стакана кипяченой воды, 10 грамм сливочного масла, 4 грамма соли.
Приготовление: Изначально необходимо взбить яйца. Это можно сделать вручную или же при помощи венчика. Когда вы взобьете яйца до появления пенки, нужно тонкой струей начать вливать воду, при этом не прекращая взбивать. Затем посолите по вкусу и добавьте немного растопленного масла. В заранее подготовленную форму, которую предварительно нужно смазать маслом, влейте получившуюся смесь и поставьте ее на водяную баню. На протяжении всего приготовления омлет должен быть плотно прикрыт крышкой. Время готовки занимает 25-35 минут.

Суп-пюре из овощей постный

Ингредиенты: 1 картофель, 1 морковка, большой болгарский перец и пучок свежей зелени.

Приготовление: Для начала нужно очистить и нарезать овощи средними ломтиками, затем положить их в заранее нагретую и подсоленную воду, после закипания варить около 20 минут на медленном огне. Когда овощи сварятся, снимите их с плиты и слейте половину жидкости.

После того как вы все сделаете нужно измельчить все овощи в пюре, для этого можно использовать блендер или если его у вас нет, то воспользуйтесь простой толкушкой. В готовое пюре добавьте 5 грамм сливочного масла. Готовое блюдо лучше всего употреблять с подсушенным пшеничным хлебом.

Употребление в пищу агрессивных продуктов только усугубляет течение воспалительного процесса, способствует прогрессии патологии

Диета № 4 при заболеваниях кишечника имеет важное значение в лечении любых заболеваний органов ЖКТ. В основе заболеваний кишечника лежат новообразования (55% случаев), воспаление слизистых (35% случаев), поэтому щадящая диета требуется не только для купирования синдрома раздраженного кишечника, но и для устранения возможной причины заболевания.

Особенности и механизмы действия диеты

Диета №4 направлена на снижение агрессивного воздействия на слизистые кишечника, уменьшение пищеварительной нагрузки на всю пищеварительную систему. Основными симптомами патологий кишечника являются сильный понос наряду с запорами, боли при дефекации, нетипичные выделения из ректального канала.

Продукты, входящие в состав диеты, следующим образом воздействуют на кишечник:

• восполняют утрату микроэлементов и питательных веществ;
• восстанавливают перистальтику кишечника;
• устраняют интенсивность гнилостных процессов и брожения;
• укрепляют слизистые кишечника;
• ускоряют заживление слизистого эпителия.

Для всех рецептов блюд используются только разрешенные продукты.

Обратите внимание! Длительность лечебного питания определяется тяжестью основного заболевания и симптоматики, а также зависит от возраста пациента и образа его жизни. При рисках рецидивов заболевания диета, как правило, носит пожизненный характер.

Общие правила

На сегодняшний день диетология предлагает своим пациентам многообразие блюд и полезных рецептов для максимального разнообразия меню

Все блюда диетического меню №4 употребляют в пищу в полужидком или жидком виде. Лечебный рацион абсолютно исключает все блюда, которые способствуют развитию брожения, застойных явлений. Основными правилами диеты являются:

• дробное питание (4-5 раз в сутки);
• объем 1 порции не должен превышать 300 мл;
• исключение трудноперевариваемой клетчатки и твердой пищи;
• соблюдение термического режима (пища не должна быть слишком горячей или слишком холодной).

Способ приготовления пищи — тушение, паровая обработка, варка. Другие способы способствуют снижению питательности продуктов, повышают пищеварительную нагрузку, ухудшают перистальтику, приводят к воспалению с диареей и приводят к осложнениям основного заболевания в стадии обострения.

Примерное меню диеты 4 на неделю

Лечебное меню №4 подходит для взрослых и детей. Для ребенка с патологиями кишечника в стадии обострения рекомендуется максимально пюрировать блюда блендером. Примерное меню на неделю выглядит примерно так:

День 1

На утро: рисовая каша полужидкая, зеленый чай, сухарики.

Обеденное время: бульон куриный с сухариками, компот из яблок.

Полдник: творожная запеканка без сладких добавок, компот из сухофруктов.

Ужин: рис с отварными овощами и зеленью, рыбное суфле.

День 2

На утро: баранки с зеленым чаем, каша манная.

Обеденное время: суп-крем из тыквы со сливками, тосты со сливочным маслом, несладкий компот из сухофруктов.

Полдник: гречневая каша, кефир.

Ужин: картофельное пюре, тефтели паровые, слабозаваренный чай.

День 3

На утро: печенье или галеты с теплым отваром шиповника.

Обеденное время: суп на курином бульоне с вермишелью и зеленью, сухарики, чай зеленый.

Полдник: винегрет, галеты, компот несладкий.

Вечер: картофельное пюре, стейк из семги и сливочный соус.

День 4

На утро: каша гречневая на молоке, напиток из цикория.

Обеденное время: суп на овощном бульоне, сухарики.

Полдник: тушеные овощи с мясными шариками из фарша в горшочке, компот.

Ужин: рис разварной с биточками из говядины.

День 5

На утро: каша пшенная разварная, тосты со сливочным маслом.

Обеденное время: винегрет с растительным маслом, бульон куриный с сухариками.

Полдник: фруктовое пюре, банан и морс брусничный.

Ужин: суп-пюре из овощей с куриной грудкой, компот из сухофруктов.

День 6

На утро: вчерашний бисквит, чай черный, каша манная.

Обеденное время: суп-крем из тыквы и брокколи, сухарики, сельдерей.

Полдник: кефир, подсушенный пряник.

Вечер: гречневая каша с овощами, тосты со сливочным маслом, компот из сухофруктов.

День 7

На утро: манник, чай черный с сахаром.

Обеденное время: суп овощной с сухариками, салат свекольный с черносливом, морс брусничный.

Полдник: творожная масса с изюмом, кефир или стакан теплого молока.

Вечер: омлет белковый с репчатым луком и зеленью, чай зеленый.

Обратите внимание! Меню является примерным, блюда можно делить на несколько раз, дни лечебного рациона менять местами. Лечебная диета требует обильного питьевого режима, соблюдения примерного режима питания. Пациентам следует кушать примерно в одно и то же время.

Примерное меню 4а на неделю

Стол 4а назначается при заметных улучшениях по поводу основного заболевания. Примерное меню диеты №4a на неделю выглядит следующим образом:

День 1

Завтрак: манная каша, какао с молоком, тосты.

Обеденное время: суп с лапшой на курином бульоне, сухарики, сок из овощей натуральный.

Полдник: запеканка из кабачка с сыром.

Вечер: тушеные овощи с говядиной в горшочке, чай зеленый.

День 2

Завтрак: каша рисовая, бутерброд со сливочным маслом и сыром, чай зеленый.

Обеденное время: куриный бульон с сухариками, салат с огурцом и куриной грудкой, морс брусничный.

Полдник: запеканка творожная с изюмом и сметаной, теплое молоко с медом.

Вечер: суп-крем из тыквы со сливками, густой кисель.

День 3

Завтрак: каша манная, вчерашний бисквит, теплый кисель.

Обеденное время: суп с домашней лапшой с зеленью, салат из свежих овощей со сметаной, сухарики.

Полдник: тушеные овощи с мясом и под сливочным соусом.

Ужин: плов с курицей, чай черный с молоком, бисквит.

День 4

На завтрак: омлет паровой с молочной отварной колбасой, зеленый чай.

Обеденное время: свекольник со сметаной и зеленью, отвар из ягод шиповника.

Полдник: банановое пюре, галетное печенье.

Ужин: курочка с картофелем, запеченная в духовке, морс яблочный.

День 5

Завтрак: омлет паровой, чай зеленый, тосты с сыром.

Обеденное время: сырный суп на курином бульоне с сухариками, чай.

Полдник: мандарины, йогурт или кефир.

Ужин: гречневая каша с индюшатиной, компот из яблок.

В 6 и 7 дни диеты полезны разгрузочные дни на салатах их белокочанной капусты, брокколи, пекинской капусты и свежих овощей. Обязательно в рационе присутствуют свежие фрукты, не вызывающие брожения.

Лечебный рацион меню 4б на неделю

Стол №4б назначается при выраженном улучшении, а также на стадии ремиссии при хронических заболеваниях кишечника. Задачей питания является минимизация рецидивов воспаления, кишечного дисбактериоза. Рацион практически не отличается от привычного, однако в нем отсутствуют агрессивные продукты питания. Примерное меню диеты №4б на неделю выглядит так:

День 1

Завтрак: хлопья кукурузные с молоком и медом.

Обед: суп картофельный с клецками, салат свекольный с черносливом и грецким орехом, отвар из ягод шиповника.

Полдник: запеканка из цукини с овощами-гриль (перец, морковь, баклажан);

Ужин: гречневая каша с овощами и рубленым мясом говядины.

День 2

На утро: манная каша с сухофруктами, хлебцы со сливочным маслом.

Обеденное время: щи из свежей капусты, винегрет, черный хлеб.

Полдник: густой кисель, галетное печенье.

Ужин: картофельное пюре, филе куриной грудки, запеченной в духовке, отвар из ягод шиповника.

День 3

На утро: запеченное яблоко с медом и стаканом теплого молока.

Обеденное время: куриный суп с лапшой, свекольный салат, черный хлеб.

Полдник: запеканка творожная с изюмом.

Ужин: стручковая фасоль, говядина отварная, кисель густой.

День 4

На утро: каша рисовая сладкая, теплое молоко или стакан ромашкового отвара.

Обеденное время: борщ украинский с пампушками, чай, вчерашний бисквит.

Полдник: кисель, галеты.

Ужин: овощи тушеные в горшочке с говядиной.

День 5

На утро: омлет белковый паровой, бутерброд с маслом и сыром.

Обеденное время: щи с кислой капустой, свекольный салат с черносливом.

Полдник: запеканка творожная или творог со сметаной и с сахаром.

Ужин: гречневая каша с мясом, апельсин, кефир.

В выходные можно прибегнуть к легкому профилактическому голоданию, введя в рацион кефир, свежие овощи и фрукты, обильное питье, густые ягодные кисели.

Лечебная диета №4 и ее разновидности назначается на 1-2 месяца. При тяжелых хронических болезнях органов ЖКТ лечебное питание обычно назначается пожизненно. Многим домочадцам приходится по душе изменение и разнообразие лечебного меню, поэтому нередко на стол №4 переходят целыми семьями.